Αν και ο γενικός κίνδυνος σοβαρής COVID19 είναι μικρός, οι έγκυες έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να νοσήσουν σοβαρά από COVID19 σε σχέση με τον μη εγκύμονα πληθυσμό. Επιπλέον, οι έγκυες με COVID19 έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να γεννήσουν πρόωρα ή να αποβάλλουν σε σχέση με τις μη νοσούσες έγκυες.
Η απόφαση για εμβολιασμό είναι μία αυστηρά προσωπική επιλογή. Τα επιστημονικά δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια των εμβολίων στην κύηση και την γαλουχία είναι περιορισμένα. Ωστόσο, σύμφωνα με το CDC (Centers for Disease Control and Prevention/USA) και με βάση τον τρόπο, με τον οποίο λειτουργούν τα εγκεκριμένα εμβόλια στο ανθρώπινο σώμα, είναι σχεδόν απίθανος ο κίνδυνος από τον εμβολιασμό για τις έγκυες και τις θηλάζουσες. Συνεπώς, μία έγκυος ή θηλάζουσα μητέρα θα μπορούσε να εμβολιστεί με ένα από τα εγκεκριμένα εμβόλια, αν το επιθυμεί.
Μεγάλος θόρυβος έχει δημιουργηθεί, σε παγκόσμιο επίπεδο, γύρω από την πιθανότητα θρόμβωσης μετά από τον αντι-COVID19 εμβολιασμό. Ας σημειωθεί ότι ο κίνδυνος θρόμβωσης συνοδεία θρομβοπενίας είναι απελπιστικά μικρός και αφορά μόνο στα εμβόλια της AstraZeneca και της Johnson & Johnson.
Το Ηνωμένο Βασίλειο έχει ήδη εγκρίνει τον αντι-COVID19 εμβολιασμό για τις έγκυες και τις θηλάζουσες μητέρες ενώ συστήνει προτίμηση των mRNA εμβολίων όταν η επιλογή είναι εφικτή. Επίσης, πολλοί επιστημονικοί φορείς μαιευτήρων-γυναικολόγων (ACOG, SMFM, RCOG, FIGO) έχουν τοποθετηθεί θετικά απέναντι στον αντι-COVID19 εμβολιασμό κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.
Για τις γυναίκες, που σχεδιάζουν να γίνουν μητέρες, ουδεμία σύσταση διαφορετική από εκείνες για το γενικό πληθυσμό υπάρχει. Αυτό σημαίνει ότι δεν συστήνεται η αποφυγή προσπαθειών επίτευξης κύησης σε όσες γυναίκες έχουν υποβληθεί σε αντι-COVID19 εμβολιασμό. Επιπλέον, ο εμβολιασμός δεν φαίνεται να επηρεάζει τη γονιμότητα.
ΠΗΓΕΣ:
Rasmussen SA, Kelley CF, Horton JP, Jamieson DJ. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccines and pregnancy: what obstetricians need to know. Obstetrics and gynecology. 2021 Mar;137(3):408.[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7884084/pdf/ong-137-408.pdf]
Information about COVID-19 Vaccines for People who Are Pregnant or Breastfeeding (CDC) [https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html]
COVID-19 vaccines, pregnancy and breastfeeding (RCOG) [https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/coronavirus-covid-19-pregnancy-and-womens-health/covid-19-vaccines-and-pregnancy/covid-19-vaccines-pregnancy-and-breastfeeding]
SMFM: Provider Considerations for Engaging in COVID-19 Vaccine Counseling With Pregnant and Lactating Patients [https://s3.amazonaws.com/cdn.smfm.org/media/2858/Provider_Considerations_for_Engaging_in_COVID_Vaccination_Considerations_4-1-21_(final).pdf]